एक प्राकृतिक प्रक्रिया जो ठीक वहीं आती है जब जीवन आपसे और मांग करता है, पूरी तरह से अस्थिर कर सकती है। मैं बात कर रही हूँ रजोनिवृत्ति की, उस चरण की जिसे कई लोग सिर्फ “गरमी के झटके और वजन बढ़ना” समझते हैं, पर असल में यह सीधे आपके मानसिक संतुलन को छूता है। और हाँ, यह आपकी दिनचर्या, रिश्तों, काम और यहां तक कि आपकी पहचान को भी प्रभावित करता है। 😅
मैं एक मनोवैज्ञानिक के रूप में क्लिनिक में बार-बार एक ही आह सुनती हूँ:
“मुझे नहीं पता क्या हो रहा है। मेरे पास सब कुछ है, पर मैं टूटने के कगार पर महसूस करती हूँ।”
अधिकांश लोग इसे सिर्फ तनाव, काम, बच्चों या साथी की वजह बताते हैं। बहुत कम लोग सीधे कहते हैं: “मुझे लगता है कि इसका संबंध रजोनिवृत्ति से है।” और यहीं से बड़ी गलतफहमी शुरू होती है।
रजोनिवृत्ति आमतौर पर 40 से 50 साल के बीच आती है। मासिक धर्म पूरी तरह बंद होने से पहले एक संक्रमण काल आता है जिसे पेरिमेनोपॉज़ कहते हैं, जहां हार्मोन्स रोलरकोस्टर की तरह ऊपर-नीचे होते हैं। 🎢
इस चरण में आपके एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन का स्तर घटने और अस्थिर होने लगता है। सिर्फ आपका शरीर नहीं बदलता, आपका मस्तिष्क भी बदलता है। और यही वह दिलचस्प हिस्सा है।
ये हार्मोन्स कुछ प्रमुख न्यूरोट्रांसमीटर्स को प्रभावित करते हैं, जैसे:
जब हार्मोन्स अनिश्चित हो जाते हैं, तो यह आंतरिक रसायन भी बदल जाते हैं। डॉ. अश्विनी नाडकर्णी, Brigham Psychiatric Specialties से, बताती हैं कि ये परिवर्तन मस्तिष्क की उन सर्किट्स को बदलते हैं जो याददाश्त, एकाग्रता और मूड से जुड़े होते हैं. सरल शब्दों में: ध्यान लगाने में मुश्किल होती है, साधारण चीजें भूल जाती हैं, आसानी से चिड़चिड़ हो जाती हैं और आपका मूड अधिक नाज़ुक हो जाता है।
क्लिनिक में कई महिलाएँ मुझसे ऐसे अनुभव बताती हैं:
यह सब पागलपन या कमजोरी नहीं बताता। इसका मतलब यह है कि एक प्राकृतिक हार्मोनल प्रक्रिया सीधे आपके मानसिक संतुलन को प्रभावित कर रही है।
एक रोचक तथ्य जो मैं अपने व्याख्यानों में साझा करती हूँ: कई महिलाएँ पेरिमेनोपॉज़ को उन जीवन समीक्षाओं के साथ साथ जीती हैं जिन्हें ज्योतिष में हम बड़े समीक्षात्मक चरण के रूप में देखते हैं, खासकर पचास के आसपास।
तीव्र ज्योतिषीय गोचर जैविक बदलावों और बढ़ती जिम्मेदारियों के साथ मेल खाते हैं। ऐसा लगता है जैसे जीवन कह रहा हो: “सब कुछ जांचो… और वह भी तब जब आप ठीक से नहीं सो रही हों।” 🙃
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जब आपका शरीर इस हार्मोनल क्रांति में प्रवेश करता है, आपकी बाहरी ज़िन्दगी भी ज़्यादा मांग करने लगती है। यह संयोजन आपकी भावनात्मक संवेदनशीलता को बहुत बढ़ा देता है।
इस चरण में कई महिलाएँ आमतौर पर:
यह प्रसिद्ध “सैंडविच पीढ़ी” है: आप पीछे और आगे दोनों तरफ की जरूरतों के बीच फंसी हुई महसूस करती हैं। सब कुछ एक साथ।
मैं एक रोगी को याद करती हूँ, उसका नाम लाउरा रखती हूँ, जो मुझसे कहती थी:
“मैं काम पर सुस्ती के साथ पहुँचती हूँ क्योंकि मेरी माँ ने रात में फोन किया, मैं घर पहुँची तो बच्चों को नहीं देख पाकर अपराधबोध होता है, बिस्तर पर पहुँचते ही ऊर्जा नहीं बचती और गरमी के झटके भी होते हैं। और ऊपर से मैं बिना किसी वजह के उदास महसूस करती हूँ।”
कारण वाकई मौजूद है। आपका शरीर एक नए जैविक चरण के साथ सामंजस्य स्थापित करने की कोशिश कर रहा है, जबकि परिवेश आपसे वैसा ही प्रदर्शन करने की अपेक्षा करता है जैसे कुछ बदला ही नहीं। यह जो असंतुलन है—जो आपके शरीर को चाहिए और जो आपकी ज़िन्दगी माँगती है—वह चिंता और अवसाद के लिए रास्ता खोलता है।
अमेरिकन कॉलेज ऑफ ऑब्स्टेट्रिशियन्स एंड गायनेकॉलॉजिस्ट्स का कहना है कि मध्य आयु में चिंता और अवसाद बढ़ते हैं. फिर भी कई महिलाएँ इन लक्षणों को रजोनिवृत्ति से नहीं जोड़तीं और बस सोचती हैं कि “वे तनाव नहीं संभाल पा रहीं”। यह दर्द देता है, क्योंकि बुरा महसूस करने के साथ-साथ वे खुद को दोषी भी ठहराती हैं। 😔
कई महिलाएँ तुरंत गरमी के झटके या वजन में बदलाव पहचान लेती हैं. हालांकि, मनोवैज्ञानिक लक्षण अक्सर अनदेखे रह जाते हैं या कम आंका जाता है। इन्हें हम नाम देंगे ताकि आप उन्हें बिना डर पहचाने सकें।
रजोनिवृत्ति और पेरिमेनोपॉज़ में मानसिक संतुलन में गड़बड़ी के सामान्य संकेत:
इनमें से कई अभिव्यक्तियाँ इन कारणों से जुड़ी होती हैं:
मेरे क्लिनिक में एक स्पष्ट पैटर्न दिखता है: जब किसी महिला की नींद बेहतर होती है, चिकित्सा और मनोवैज्ञानिक सहायता के साथ, उसका मूड भी सुधारता है। अनिद्रा चिंता और अवसाद के लिए ईंधन का काम करती है। यदि आप लगातार ठीक से नहीं सोतीं, तो आपका मन अपनी भावनाओं को नियंत्रित करने के संसाधन खो देता है।
डॉ. नाडकर्णी बताती हैं कि हार्मोनल परिवर्तन ऐसे मस्तिष्क क्षेत्रों को भी प्रभावित करते हैं जो याददाश्त और ध्यान से जुड़े होते हैं। इसलिए कई रोगियों का प्रसिद्ध कथन आता है: “मुझे लगता है मेरा सिर रुई भरा है।”
महत्त्वपूर्ण: यदि आपने पहले कभी भावनात्मक समस्याएँ नहीं जानीं, तब भी यह चरण आपका पहला अवसाद या चिंता का एपिसोड ला सकता है। यह आपको कमजोर नहीं बनाता। यह आपको एक वास्तविक जैविक परिवर्तन के सामने मानवीय बनाता है।
सभी महिलाएँ रजोनिवृत्ति को एक ही तरह से नहीं जीतीं। कुछ लोग हल्के लक्षणों के साथ गुज़रती हैं, कुछ के लिए यह एक भावनात्मक सुनामी होता है। यह फर्क किस पर निर्भर करता है?
कुछ जोखिम कारक जो इस चरण में मानसिक संतुलन में गड़बड़ी की संभावना बढ़ाते हैं, उनमें शामिल हैं:
कई बार हम क्लिनिक में पाते हैं कि जो महिला “पागल” महसूस कर रही होती है, वास्तव में वह B12 की कमी या अनउपचारित थायरॉयड समस्या ले जा रही होती है। उचित परीक्षण और उपचार के साथ उसका मूड उल्लेखनीय रूप से सुधर जाता है। इसलिए मैं हमेशा मनोवैज्ञानिक और चिकित्सीय मूल्यांकन को मिलाकर करने की सलाह देती हूँ।
कई नुकसानदेह मिथक भी मौजूद हैं:
डॉ. एस्थर आइज़ेनबर्ग, अमेरिकन कॉलेज ऑफ ऑब्स्टेट्रिशियन्स एंड गायनेकॉलॉजिस्ट्स की संपादकीय समिति से, बताती हैं कि कई रोगी इन परिवर्तनों को सिर्फ रोज़मर्रा के तनाव का हिस्सा मानती हैं और उन्हें इस संक्रमण से जोड़ती ही नहीं हैं। यह अज्ञानता शीघ्र निदान और उपयुक्त उपचार को जटिल बनाती है।
इसके ऊपर मैं जो बहुत देखती हूँ वह है: आयुवाद और कलंक. कई संस्कृतियों में समाज युवावस्था को महत्व देता है और बुढ़ापे को संदेह की नजर से देखता है, खासकर महिलाओं में। नतीजा:
एक और रोचक तथ्य: उन समुदायों में जहाँ पर परिपक्व महिला को बुद्धिमान और सम्मानित माना जाता है, वहां तीव्र भावनात्मक लक्षण कम बार दिखाई देते हैं। संस्कृति न केवल यह प्रभावित करती है कि आप क्या महसूस करती हैं; यह इस बात को भी प्रभावित करती है कि आप अपने अनुभव की व्याख्या कैसे करती हैं।
अच्छी खबर: रजोनिवृत्ति के भावनात्मक लक्षणों को कम करने के कई तरीके मौजूद हैं. आपको हार मानने या सब कुछ चुपचाप सहने की ज़रूरत नहीं। मैं हमेशा एक समग्र दृष्टिकोण की सलाह देती हूँ जो चिकित्सा, मनोविज्ञान और जीवनशैली में बदलाव को मिलाए।
1. चिकित्सीय और हार्मोनल उपचार
महिला स्वास्थ्य विशेषज्ञों के अनुसार, हार्मोनल थेरेपी कुछ मामलों में गरमी के झटकों को कम करने और मूड को स्थिर करने में काफी मदद कर सकती है।
यह तरह की थेरेपी हर किसी के लिए उपयुक्त नहीं होती, क्योंकि हर शरीर और मेडिकल इतिहास अलग होता है। आपकी गायनेकोलॉजिस्ट/गायनेकोलॉजिस्ट को आपके मामले में जोखिम और लाभ का मूल्यांकन करना चाहिए।
जब हार्मोनल थेरेपी की सलाह उपयुक्त न हो, तो कुछ एंटीडिप्रेसेंट्स और अन्य दवाएँ अवसाद, चिंता और कुछ मामलों में गरमी के झटकों को कम कर सकती हैं। यहाँ मनोचिकित्सा और गायनेकोलॉजी का मिलकर काम करना जरुरी होता है।
2. मनोचिकित्सीय थेरेपी
संज्ञानात्मक-व्यवहारिक थेरेपी विशेष रूप से उपयोगी साबित होती है ताकि:
मेरे अभ्यास में मैं संज्ञानात्मक-व्यवहारिक उपकरणों को आत्म-धारणा और उद्देश्य की भावना के काम के साथ जोड़ती हूँ। कई महिलाएँ प्रजनन चरण के चले जाने का शोक महसूस करती हैं। फिर भी वे एक नई स्वतंत्रता भी पाती हैं: अब वे दूसरों की उम्मीदों के इर्द-गिर्द इतनी नहीं घूमतीं।
एक रजोनिवृत्ति पर प्रेरक वार्ता में एक श्रोता ने मुझसे कहा जो मैं कभी नहीं भूलती:
“मुझे लगा मैं अपनी जवानी खो रही हूँ, और असल में मैंने अपनी प्रामाणिकता पाई।”
यह वाक्य अच्छी तरह संक्षेप करता है कि जब हम इस प्रक्रिया को सचेतनता के साथ साथ लेते हैं तो क्या हासिल किया जा सकता है।
3. जीवनशैली और गहन आत्म-देखभाल
कुछ रोज़मर्रा के बदलाव बड़ा फर्क डालते हैं:
डॉ. आइज़ेनबर्ग चेतावनी देती हैं कि बाज़ार में ऐसे उत्पाद बढ़ रहे हैं जो रजोनिवृत्ति के लिए तुरंत समाधान का वादा करते हैं। इन विकल्पों में अक्सर वैज्ञानिक समर्थन नहीं होता और वे हताशा का फायदा उठाते हैं। हमेशा विशेषज्ञ से परामर्श करें और उन चीज़ों से सन्देह रखें जो बिना मेहनत के चमत्कार का वादा करती हों।
यदि आप रजोनिवृत्ति से गुजर नहीं रहीं पर आपके साथ रहने वाली कोई गुजर रही है, तो आपका रोल भी महत्वपूर्ण है। परिवेश सहारा बन सकता है या कष्ट को बढ़ा सकता है।
साथ देने के कुछ असरदार तरीके:
जब मैं जोड़ों के लिए कार्यशालाएँ करती हूँ, तो अक्सर एक बहुत अच्छा पल आता है: जब समझ आता है कि मूड परिवर्तन सिर्फ “खराब मूड” नहीं बल्कि एक जीववैज्ञानिक और जीवनांतरणीय संक्रमण है, सहानुभूति बढ़ती है। वहीं से सहवास में काफी सुधार आता है।
संवाद की खुलापन और विषय का सामान्यीकरण दाग को घटाते हैं और मनोवैज्ञानिक भार को हल्का करते हैं। जब सार्वजनिक शख्सियतें अपने अनुभव साझा करती हैं तो भी कई महिलाओं को यह कहने में मदद मिलती है: “मुझे भी ऐसा हो रहा है, और मैं अकेली नहीं हूँ।”
सारांश में: रजोनिवृत्ति एक प्राकृतिक प्रक्रिया है जो बढ़ती जिम्मेदारियों के साथ मिलकर आती है। यह संयोजन मानसिक संतुलन में गहरी गड़बड़ियाँ पैदा कर सकता है, पर इससे आपकी भलाइ नाश नहीं होनी चाहिए। जब आप समझती हैं कि आपके शरीर और दिमाग में क्या हो रहा है, समय पर मदद मांगती हैं और भरोसेमंद जानकारी चुनती हैं, तो आप एक भयभीत चरण को खुद से फिर जुड़ने के एक चरण में बदल सकती हैं। 💫
यदि आप अपने मूड, नींद या ऊर्जा में बदलाव महसूस करती हैं और आपकी उम्र चालीस से पचास के बीच है तो इसे टालें नहीं। अपने आप से पूछें:
आपका मानसिक स्वास्थ्य उतना ही महत्वपूर्ण है जितना आपकी शारीरिक सेहत। आप इस संक्रमण को जानकारी, समर्थन और गरिमा के साथ पार करने की योग्य हैं, न कि दोष और चुप्पी के साथ।

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